نظر سنجی 76 امین مسابقه عکاسی مکمل
Like Tree9Likes
  • 3 Post By soOlmaz
  • 1 Post By niknaz
  • 1 Post By robby
  • 4 Post By MARYAM.E

موضوع: آزمایشات روتین در بارداری

نمایش نتایج: از 1 به 8 از 8
  1. #1
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت

    عضویت: ۱۳۸۸/۰۴/۲۷
    محل سکونت
    Georgia-tbilisi
    نوشته ها
    35
    میزان امتیاز
    2
    پسند شده
    58
    پسند کرده
    0

    آزمایشات روتین در بارداری

    ویزیت ها در بارداری تا ۲۸ هفتگی هر ۴ هفته و از ۲۸تا۳۶ هفتگی هر ۲ هفته و از ۳۶ تا آخر حاملگی هر هفته می باشد.
    در اولین ویزیت اقدامات زیر توسط پزشک یا ماما (midwife)انجام می شود:

    •معاینه فیزیکی کامل(قلب ریه تیرویید)
    •شرح حال از بیماریهای خانوادگی
    •تعیین زمان احتمالی زایمان
    •معاینه شکم و در بعضی مواقع معاینه داخلی
    •درخواست یکسری از آزمایشات که توضیح خواهم داد
    در بقیه ویزیت ها:

    *.1اندازه گیری وزن مادر

    *2.اندازه گیری فشار خون

    *3.تست ادرار(برای مشخص کردن پروتیین و قند در ادرار)

    (برای چند ثانیه نوار زیر جریان ادرار نگه داشته می شودو بعد توسط پزشک یا نرس خوانده می شود)

    در کانادا در هر ویزیت این تست انجام می شود ولی در ایران روتین نیست

    *4.اندازه گیری ارتفاع رحم

    *5.شنیدن صدای قلب جنین بوسیله دستگاه کوچکی بنام داپلر

    در هفته های آخر:

    پزشک ممکن است برای تشخیص تغییرات دهانه رحم معاینه داخلی انجام دهد

    و همچنین بررسی پوزیشن جنین از روی معاینه شکم از معاینات هفته آخر است

    •در هر ویزیت شما می توانید از نگرانی ها و مشکلات خود با پزشک صحبت کنید
    ***آزمایشاتی که در جلسه اول درخواست می شود:

    ۱.هموگلوبین:این تست از جهت تعیین کم خونی بکار می رود

    ۲.تعیین گروه خونی وRH :

    اگر مادرRH منفی و پدرRH مثبت باشد مادر نیاز به درمان دارد که جنین را از خطرات احتمالی خونی حفظ کند

    مادر RHمنفی باید در هفته ۲۸ و همچنین بعد از زایمان ایمونوگلوبینRH را دریافت کند

    در هر بارداری این ایمونوگلوبین باید تکرار شود!!



    ۳.تعیین آنتی بادی سرخچه و آبله مرغان:اگر مادر در حین بارداری مبتلا به این دو بیماری شود جنین در معرض بیماریهای خطرناکی قرار می گیرد!

    ۴.ارزیابی از نظر بیماری سفلیس:اگر فرد مبتلا به این بیماری باشد درمان بلافاصله شروع می شود

    ۵.هپاتیتB :

    ویروس هپاتیتB قابل انتقال از مادر به جنین می باشد

    ۶.تستHIV:

    شروع درمان زود هنگام ایدز شانس ابتلای جنین را کاهش می دهد

    ۷.پاپ اسمیر:

    این تست هم برای تشخیص سلولهای غیر طبیعی رحم و وجود کانسر انجام می شود

    ۸.تست ادرار: از نظر عفونت ادراری و وجود قند و پروتئین در ادرار

    ۹.تست گنوره و کلامیدیا:

    اگر مادر مبتلا به این عفونت ها باشد احتمال عفونت چشمی کودک از طریق کانال زایمانی افزایش می یابد.

    با پیشرفت حاملگی یکسری تستهای دیگر نیز نیاز می باشد از جمله :


    1. اندازه گیری آلفا فیتو پروتئین و استریول وHCG

    این تست در هفته های 16 تا 18 انجام می شود افزایش در خون مادر نشان دهنده نقص لوله عصبی و اینکه طناب نخاعی به طور نرمال بسته نشده می باشد
    اندازه گیری استریول و HCG برای تشخیص سندرم داون وسایر ابنورمالیتی ها ی کروموزومی ماند تریزومی 13 و 18 بکار میرود
    این تست ها فقط در معرض خطر بودن جنین را نشان میدهد و برای تشخیص قطعی نیاز به آزمایشات و سیعتر می باشد
    ولی اگر این تست نرمال بود آزمایشات بیشتری نیاز نیست!!

    **در کانادا این تست با رضایت والدین انجام می شود و همچنین توسط بیمه هم کاور می شود


    2.اسکرین بیماری دیابت یا قند
    در طی هفته های 24 تا 28 حاملگی یک تست تحمل گلوکز انجام می شود در این تست 50 گرم گلوکز بصورت شربت به مادر داده می شود و بعد از آن گلوکز خون اندازه گرفته می شود مقدار نرمال, دیابت حاملگی را رد می کند


    3.چک مجدد هموگلوبین
    در هفته های 26 تا 28 معمولا بهمراه چک قند خون, هموگلوبین نیز جهت تشخیص کم خونی اندازه گرفته می شود

    4.تست جهت تشخیص باکتری استرپتوکک گروهB
    یک سواپ از ترشحات **** جهت تشخیص این باکتری تهیه می شود .این تست در هفته های 32 تا 36 انجام می شود

    5.اولتراسوند یا سونوگرافی





    در سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصویری از جنین استفاده می شود
    سونوگرافی یک تست غیر تهاجمی وsafe است
    در حین انجام تست ژل سردی روی شکم مالیده می شود وبا وسیله بنامTransducer جنین را بررسی می کنند

    ***قبل از سونوگرافی حتما باید مایعات زیاد نوشیده باشید


    در کانادا همیشه از پدر می خواهند که به اتاق سونو بیاید و جنین را ببیند و همچنین عکسی از جنین هم به آنها داده می شود!! در ایران که اصل گزارش سونو را به والدین می دهند!?


    سونوگرافی می تواند موارد زیر را مشخص کند


    سن حاملگی

    سایز و اندازه جنین

    رشد جنین

    تعداد جنین

    محل و وضعیت جفت

    تعیین حجم مایع آمنیوتیک

    اطمینان از نرمال بودن اعضا و دستگاههای بدن جنین

    پوزیشن جنین در زمان زایمان

    تعیین جنسیت
    یکسری تستهای غیر روتین وجود دارد که بسته به سن مادر, سابقه بیماریهای قبلی ,شرح حال بیماریهای ژنتیکی و مادرزادی و.. درخواست می شود از جمله این آزمایشات :

    آمنیو سنتز:


    آمنیوسنتز تستی است که بوسیله سوزن بلندی مایع آمنیوتیک را از روی شکم می کشند این تست بین هفته های 16 تا 18 برای تشخیص بیماریهای ژنتیکی و کروموزومی انجام می شود. این تست تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود بعد از گرفتن مایع, سلولهای آن را کشت داده و بعد از 1 تا 2 هفته کروموزومهای آنها مورد بررسی قرار می گیرد.


    **ریسک سقط در این تست 1 در 200 نفر می باشد


    *بسیاری از پزشکان برای خانمهای بالاتر از 35 این تست را بطور روتین درخواست می کنند

    Chorionic Villus Sample یا CVS :




    این تست هم برای تشخیص مشکلات ژنتیکی بکار میرود
    CVSرا می توان زودتراز آمنیوسنتز بین هفته های 9 تا 13 انجام داد
    روش انجام آن از طریق وارد کردن سوزن از روی شکم یا **** می باشد و هچنین ریسک سقط و عفونت هم وجود دارد.

    Non Stress testیاNST:


    در این تست مادر به یک سیستم مرکزی جهت کنترل ضربان قلب جنین وصل می شود این تست زمانی انجام می شود که مادر از کاهش حرکات جنین نگران باشد و یا از زمانDue DAte گذشته باشد.



    Stress test یاOCT :


    اگر جوابNST مشکوک باشد این تست استفاده می شود
    این تست بسیار شبیه به NStاست بجز اینکه به مادر مقدار کمی دارو داده می شود تا انقباضاتی در رحم ایجاد شود هدف از این تست این است که دیده شود جنین چگونه به استرسهای نرمال زایمان جواب می دهد.

    Bio Physiological profile:


    این تست هم برای اطمینان از سلامت جنین بکار می ود و شامل انجام سونوگرافی از جنین جهت تعیین حرکات جنین و تعین قدرت عضلات بهمراه اندازه گیری مایع آمنیوتیک می باشد.

    Fetoscopy:


    این یک تست تهاجمی است که بعد از هفته ۱۸ وبرای خانمهایی که احتمال اختلالات جنینی وجود دارد انجام میشود
    در این تست بوسیله فوتوسکوپ از سطح شکم وارد رحم شده و از جنین عکس گرفته می شود.


    نمونه از بند ناف جنینpre cutaneous Umblical cord sampling:


    در بیماریهایی که قابل تشخیص با آمنیوسنتز نیستند از این تست استفاده می شود این تست هم تحت هدایت سونوگرافی انجام می شود
    انوشه جون, MARYAM.E و live این نوشته را پسندیده.

  2. #2
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت

    عضویت: ۱۳۹۰/۰۴/۲۴
    نوشته ها
    4
    میزان امتیاز
    1
    پسند شده
    1
    پسند کرده
    0

    Re: آزمایشات روتین در بارداری

    سلام ميخواستم بدونم آزمايش آمينو سنتز با بي هوشي موضعي انجام مي شود و يا بدون بي هوشي و در كمال هوشياري

  3. #3
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت

    عضویت: ۱۳۸۹/۰۷/۱۵
    نوشته ها
    552
    میزان امتیاز
    3
    پسند شده
    74
    پسند کرده
    19

    Re: آزمایشات روتین در بارداری

    سلام
    آزمایش آمنیوسنتز معمولا با بی حسی موضعی انجام میشه.

  4. #4
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت

    عضویت: ۱۳۹۰/۰۴/۲۴
    نوشته ها
    4
    میزان امتیاز
    1
    پسند شده
    1
    پسند کرده
    0

    Re: آزمایشات روتین در بارداری

    سلام به من گفته شده كه براي ازمايش غربالگري بايد سونو هم بدهم و چون 2 تا سقط داشتم و حساسيت زيادي دارم بهم پيشنهاد شد كه آزمايش و سونو را در موسسه *ژنتيك رويان انجام دهم طي تماسي كه گرفتم گفتند كه بايد سونو داپلر انجام دهم مي خواستم بدونم حتما بايد داپلر باشد يا با سونو معمولي هم مي شود اين ازمايش را انجام داد در ضمن ايا اين نوع سونو براي جنين خطرناك است يا نه ممنون از پاسختون
    انوشه جون این نوشته را پسندیده.

  5. #5
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت

    عضویت: ۱۳۹۱/۰۴/۰۸
    محل سکونت
    لواسان
    نوشته ها
    30
    میزان امتیاز
    1
    پسند شده
    1
    پسند کرده
    0

    Re: آزمایشات روتین در بارداری

    درباره آزمایش QT اطلاعات میخوام .لطفاً.

  6. #6
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت

    عضویت: ۱۳۹۲/۱۲/۰۲
    نوشته ها
    6
    میزان امتیاز
    1
    پسند شده
    6
    پسند کرده
    1
    سلام من در هفته بیستم بارداری هستم غربالگری مرحله اول رو انجام دادم مشکلی نبود آیا آزمایش مرحله دوم واجبه چند نفر رو میشناسم که این آزمایش هارو انجام ندادن وخدا رو شکر بچه سالمی دنیا آوردن
    انوشه جون این نوشته را پسندیده.

  7. #7
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت
    MARYAM.E آواتار ها
    عضویت: ۱۳۹۰/۰۷/۱۸
    محل سکونت
    تبریز
    نوشته ها
    851
    میزان امتیاز
    133
    پسند شده
    5403
    پسند کرده
    4185
    یک بارداری چند سونوگرافی میخواهد؟

    برای یک خانم باردار، هیچ چیزی لذت بخش تر از دیدن و شنیدن صدای قلب جنینی که در رحم اش در حال رشد می باشد، نیست. خیلی از مادران باردار دوست دارند در فواصل کوتاه، عکس جنین خود را بر صفحه مانیتور ببینند و از سلامت او مطمئن شوند.

    حتی گاهی این امر به سرگرمی تجملاتی تبدیل می شود و خانم های باردار هر ماه با مراجعه به پزشک خود، می خواهند عکسی از فرزندشان تهیه کنند و آن را قبل از آغاز عکس های نوزادی در آلبوم بگذارند و تاریخ بزنند تا در آینده فرزندشان بتواند عکس های دوران جنینی خود را هم ببیند.

    با این همه باید گفت گرچه با پیشرفت علم، سونوگرافی این امکان را ایجاد کرده که پزشک بتواند جنین را ببیند و از سلامت او مطلع شود، اما انجام غیر ضروری و بیش از حد سونوگرافی می تواند مشکلاتی برای جنین پیش آورد.


    برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تعداد دفعات لازم سونوگرافی در دوران بارداری و مضرات انجام بیش از حد آن، گفتگویی با دکتر آزیتا صفارزاده، متخصص زنان و زایمان، انجام داده ایم.


    انجام چند بار سونوگرافی در طول دوران بارداری الزامی است؟

    چهار مرتبه. بار اول در ابتدای بارداری برای آن که مشخص شود بارداری در داخل رحم است یا خارج از آن. بار دوم در هفته دوازدهم بارداری است؛ بار سوم در هفته 22 و بار چهارم در هفته 32.


    در هر بار سونوگرافی چه مسایلی بررسی می شود؟


    این بستگی به سن جنین دارد. در سونوگرافی که در ابتدای بارداری انجام می شود پزشک می خواهد مطمئن شود بارداری در داخل رحم اتفاق افتاده یا خارج از رحم است.

    در هفته دوازدهم ، جنین بسیار شبیه به نوزاد است و پزشک، اندام های متفاوتی مانند پشت گردن، بینی، معده، مثانه، شکل و فرم سر و متقارن بودن اعضا را بررسی می کند. در این هفته به وضوح صدای قلب جنین شنیده می شود.

    آنچه برای پزشک بیش از هر چیز دیگری مهم است، اندازه گیری قد جنین از نوک سر تا پایین با سن است تا بتواند سن دقیق بارداری را اعلام کند. نکته بعدی اندازه گیری عرض گردن است که اگر بالاتر یا مساوی با 3 میلی لیتر باشد، پزشک آزمایش آمنیوسنتز (نمونه برداری از پرزهای جنینی شناور درون مایع آمنیون) را تجویز می کند تا احتمال وجود هر گونه غیر طبیعی بودن کروموزمی شناخته شود.

    در هفته بیست و دوم بارداری جنین از بالا تا پایین بررسی می شود. آنچه بیش از هر چیز دیگری مورد توجه پزشک است، مشاهده اندام های داخلی به ویژه قلب و سر است. پزشک همچنین میزان رشد جنین و کیفیت تبادلات بین مادر و جنین به کمک بند ناف و جفت و مایع آمنیونی را هم بررسی می کند. در این هفته آنچه بر صفحه مانیتور مشخص می شود، جنینی است که مدام حرکت می کند و تمام اندام های او شکل گرفته است. همچنین زمان ایده آلی برای فهم این موضوع است که جنین شما دختر است یا پسر.

    در هفته سی و دوم بارداری، بررسی اندام های مغزی جنین اهمیت زیادی پیدا می کند و این که آیا رشد جنین در حد طبیعی است یا خیر. در واقع در این هفته جنین شما بزرگ شده و جای کمتری برای حرکت دارد. به همین دلیل آنچه شما در صفحه مانیتور مشاهده می کنید، چندان قابل تشخیص نیست، چون اندام های جنین در هم جمع شده اند.


    در چه شرایطی بیش از چهار مرتبه، سونوگرافی تجویز می شود؟

    در صورتی که مشکلی در سونوگرافی دیده شود، یا خانم باردار مبتلا به فشار خون یا دیابت یا بیماری های دیگر باشد، یا احتمال کوچک بودن جنین داده شود، یا بارداری چندقلو باشد، لازم است تعداد سونوگرافی ها بیشتر شود.


    در این شرایط معمولا در کدام هفته ها تعداد سونوگرافی ها بیشتر می شود؟


    معمولا در ماه های بالاتر بارداری و نزدیک به پایان بارداری (بین 28 تا 36 هفتگی) احتمال تکرار سونوگرافی به فاصله دو تا سه هفته بسیار زیاد است.


    آیا انجام بیش از حد سونوگرافی هم می تواند مضر باشد؟

    بله. نباید این را فراموش کرد که سونوگرافی به هر حال از جنس امواج است و می تواند جنین را گرم کند و در صورتی که به دلایلی پزشک تعداد سونوگرافی بیشتری تجویز کند، انجام سونوگرافی دوبعدی بلااشکال است، اما سونوگرافی سه بعدی و چهاربعدی که در آن از چند جهت به جنین اشعه تابانده می شود، می تواند سبب بالا رفتن درجه حرارت جنین شود و در سنین پایین بارداری انجام آن اصلا توصیه نمی شود؛ چون سبب داغ شدن قلب جنین خواهد شد. سونوگرافی نوعی تکنولوژی است که فقط در شرایط لازم باید مورد استفاده قرار بگیرد.

    tebyan.net
    به کسی اعتماد کن که بتواند اندوه پنهان شده در لبخندت،عشق پنهان شده در عصبانیتت و معنای حقیقی سکوتت را تشخیص دهد.

  8. #8
    عضو خانواده بزرگ مامی سایت
    MARYAM.E آواتار ها
    عضویت: ۱۳۹۰/۰۷/۱۸
    محل سکونت
    تبریز
    نوشته ها
    851
    میزان امتیاز
    133
    پسند شده
    5403
    پسند کرده
    4185
    آزمایشهای روتین دوران بارداری

    ۱-Complete Blood Cunt) CBC)شامل بررسی Hb و Hct وبررسی کامل کرویات (گلبولهای )سرخ و سفید خون می باشد با این آزمایش مشکلات مربوط به کم خونی مادر و همینطور مشکلات انتانی (عفونی) مادر بررسی میشود و در نتیجه سبب پیشگیری از تولد نوزاد کم وزن و کم هوش و سقط و تولد زودرس ناشی از مشکلات انتانی (عفونی) می شود.

    ۲-BG & Rhجهت پیشگیری از ناسازگاری خونی مادر و جنین که سبب مرگ داخل رحمی و سقط می شود (خصوصا در حاملگیهای دوم به بعد)

    ۳-FBSجهت پیشگیری از دیابت زمان حاملگی که سبب تشکیل جنین ماکروزوم و کومای دیابتیک مادر و مرگ داخل رحمی جنین می شود . در صورتیکه FBS نرمال بود ولی پزشک نسبت به دیابت مادر مشکوک بود میتواند درخواست آزمایش GCT و یا درخواست GTTبدهد.

    ۴-BT & CT جهت بررسی مشکلات انعقاد خون مادر

    ۵-BUN & creatinine جهت پیشگیری از نارسایی گرده (کلیه) که میتواند سبب سقط و یا زایمان زودرس شود .

    ۶-Urine Analysis) U/A) آزمایش کامل ادرار که بررسی فاکتور های مختلف ادراری می باشد که خصوصا فاکتور های پروتئین WBC-RBC و باکتری از همه مهمتر است . این آزمایش جهت پیشگیری از پره اکلامپسی _ UTI_ خونریزی رحمی و سقط جنین می باشد .

    ۷ - Urine cultureجهت تشخیص UTI و UTI بدون علامت دوران بارداری و درمان آن و پیشگیری از سقط جنین ناشی از UTI .

    ۸- VDRL/RPRجهت پیشگیری از سیفیلیس مادرزادی .

    ۹- Pap smear جهت پیشگیری از سرطان رحم و عوارض ناشی از آن در صورتی که این آزمایش تا یک سال قبل از مراجعه انجام شده باشد نیازی به تکرار آن نیست .

    ۱۰-Rubella IgG/IgMجهت پیشگیری از سقط جنین و تولد نوزاد ناقص الخلقه و عوارض ناشی از تولد نوزاد به ظاهر سالم ولی آلوده.

    ۱۱-HBsAgجهت تشخیص هپاتیت B مادر و پیشگیری از ابتلای نوزاد

    ۱۲-HCVجهت تشخیص هپاتیت C مادر و پیشگیری از آلودگی نوزاد

    ۱۳-HIVجهت تشخیص ایدز مادر و پیشگیری از آلودگی نوزاد

    ۱۴-PPD جهت تشخیص توبرکلوز مادر و پیشگیری از آلودگی نوزاد

    ۱۵-Alfa feto protein در مادران بالای ۳۵ سال جهت تشخیص سندرم داون

    ۱۶-آزمایشهای مربوط به بیماریهای جنسی نظیر گونوره آ

    ۱۷- آزمایشهای بررسی کروموزومی مایع آمنیوتیک در زنان بالای ۳۵ سال

    امروزه در کشورهای پیشرفته صنعتی تمامی آزمایشهای فوق برای مادران باردار انجام می شود ولی در سایر کشورها بسته به شرایط و امکانات پزشکی ـ لابراتواری ـ فرهنگی و اقتصادی ممکن است که برخی از آزمایشهای فوق انجام نشود .

    آنچه مسلم است هر مادر بایستی حداقل ۳ مرتبه تحت انجام آزمایبشات روتین قرار گیرد (یک مرتبه در سه ماهه اول یک مرتبه در سه ماهه دوم و یک مرتبه در سه ماهه سوم) در اولین مراجعه مادر به پزشک (در هر زمان از حاملگی) تحت انجام اکثریت آزمایشهای مورد قبول آن منطقه از جهان قرار می گیرد و در مراجعات بعدی و در صورت عدم هر گونه مشکل تنها CBC - U/A - FBS کفایت میکند.

    حتی در بدترین شرایط از نظر امکانات لابراتواری و اقتصادی انجام ۴ آزمایش Hb - U/A - BG & Rh - FBS کاملا ضروری می باشد.
    *Queen*, پرناک, مامان الهه 91 و 1 کاربر دیگر این نوشته را پسندیده.
    به کسی اعتماد کن که بتواند اندوه پنهان شده در لبخندت،عشق پنهان شده در عصبانیتت و معنای حقیقی سکوتت را تشخیص دهد.

  • مجوز های ارسال و ویرایش

    • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
    • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
    • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
    • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
    •  

    محاسبه ي شاخص توده ي بدني

    وزن به کيلـو گـرم
    قد به سانتي متر

    شاخص توده ي بدني
    بازه ي وزني مناسب شما